1L’assurance prend en charge les coûts des prestations fournies sur prescription médicale par des podologues admis conformément à l’art. 50d OAMal ou par des organisations de podologie admises conformément à l’art. 52f OAMal, si les conditions suivantes sont réunies:
- a.
- les prestations sont fournies à des personnes affectées de diabète sucré qui présentent un des facteurs de risque suivants de développer un syndrome du pied diabétique:
- 1.
- polyneuropathie, avec ou sans maladie artérielle occlusive périphérique (MAOP),
- 2.
- ulcère diabétique préalable,
- 3.
- amputation effectuée en raison du diabète sucré avec ou sans neuropathie ou angiopathie;
- b.
- les prestations fournies sont les suivantes:
- 1.
- contrôle du pied, de la peau et des ongles,
- 2.
- mesures protectrices, notamment élimination atraumatique des parties calleuses et soin atraumatique des ongles,
- 3.
- conseils et instructions au patient concernant les soins des pieds, des ongles et de la peau et concernant le choix des chaussures et des aides orthopédiques,
- 4.
- examen de l’adaptation de la chaussure.
2Elle prend en charge les coûts pour le nombre maximum suivant de séances par année civile:
- a.
- pour les personnes affectées de diabète sucré présentant une polyneuropathie:
- 1.
- sans MAOP: 4 séances,
- 2.
- avec MAOP: 6 séances;
- b.
- pour les personnes souffrant de diabète sucré qui ont fait un ulcère diabétique ou ont subi une amputation en raison du diabète sucré: 6 séances.
3Une nouvelle prescription médicale est nécessaire pour la prise en charge des soins podologiques médicaux après la fin d’une année civile.